Пробиотики – лечение дисбактериоза у детей

Оксана Журбий | 14.10.2014 | 81

Оксана Журбий 14.10.2014 81

В последнее время врачи стали все чаще назначать детям с дисбактериозом пробиотики. О том, как правильно их применять, расскажет детский гастроэнтеролог Татьяна Журбий.

Зачем нужна микрофлора?

У здорового ребёнка старше 1–2 лет в толстом кишечнике обитает более 400 видов микроорганизмов. Кроме бифидумбактерий и кишечной палочки, в кишечнике ребенка находятся лактобактерии, молочнокислый стафилококк и другие, 90% из которых относятся к так называемым облигатным анаэробам. Эти микроорганизмы могут существовать только в отсутствие кислорода. То есть они погибают, попадая во внешнюю среду.

Микробы, живущие в толстом кишечнике, выполняют несколько полезных функций:

• не дают поселиться там патогенным микробам;
• вырабатывают ряд полезных и необходимых человеку веществ (например, витамины группы В);
• способствуют правильному функционированию (перистальтике) кишечника.

От чего зависит микрофлора?

Состав микрофлоры зависит от ряда факторов:

• возраст ребенка;
• характер вскармливания;
• наличие пищевой аллергии;
• перенесённые заболевания;
• приём различных медикаментов.

Одни и те же признаки дисбактериоза кишечника можно обнаружить у детей с абсолютно не схожими заболеваниями, требующими принципиально разного лечения.

Как лечить дисбактериоз?

Лечим дисбактериоз правильно

Пробиотики имеют крайне ограниченные показания к применению, а назначение их каждому второму ребёнку с первых недель жизни — распространённое и опасное заблуждение. Речь идет о препаратах типа линекс, хилак, симбитер и другие. Они представляют собой штамм одного вида или смесь нескольких (2-3) видов полезных для кишечника микробов. Выращивают их на средах, содержащих молочный сахар — лактозу. А у маленьких детей часто причиной поноса — и поводом для скорого назначения пробиотиков! — служит лактазная недостаточность, то есть нехватка фермента (лактазы), который переваривает молочный сахар. В этом случае бифидумбактерин не только не улучшает, а даже ухудшает состояние ребёнка, ведь лечится следствие, а не причина!

Довольно часто назначают бактисубтил. Это тоже микробный препарат, который, по идее, должен вытеснять из кишечника «плохие» микроорганизмы. Маленьким детям его дают очень редко, но надо помнить: он может распространить эти «вытесняемые» микробы за территорию кишечника, в результате чего развивается сепсис или остеомиелит. «Орудуя» пробиотиками, врачи часто не занимаются тем, что действительно надо лечить, и чужеродная флора мешает развиваться своей.

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз?

• Приготовьте баночку и ложку для сбора кала, предварительно всё прокипятив в течение 10 минут.
• Соберите кал сразу после испражнения и плотно закройте банку.
• Доставить материал в лабораторию необходимо в течение 1-1,5 часов. Если у вас не получается так быстро это сделать, вы можете поставить баночку в холодильник и сдать анализ позже. Но учитывайте, что иногда результаты при таком способе могут искажаться.

При посеве обязателен учёт чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам. В зависимости от причин дисбактериоза и данных антибиотикограммы врач назначает лечение.